低碳水飲食、甚至生酮飲食，都有擁護的族群，也有不少研究在探討這些飲食的優缺點。聖誕節這一天，我在奇美醫學中心的內科部晨會，分享了一位《酮酸中毒》的真實案例。
分類: 內分泌
《運動》增肌減脂 ~ 案例分享 (新竹小朱先生)
(以下為真實案例，經過授權，以匿名小朱代之) 71年次男性，身高 176 公分，住新竹市，家裡開麵包店。高中時候，有打棒球跟籃球，後來右手肩膀受傷開過刀。
對抗失眠的武器？褪黑激素(Melatonin)
失眠 (Insomnia)
根據2015年台灣睡眠醫學會的調查，慢性失眠盛行率為20.2%，話句話說，每5個人就有1位有失眠問題。近一步統計發現，失眠患者中，64.5%對藥物有負面看法，67.3%希望依靠非藥物治療。
老化過程，體內賀爾蒙會怎麼變化？
面對老化，必須先了解老化過程中的身體變化！
大腦主宰了一部分老化的機轉，其中一項就是賀爾蒙的波動。有四種賀爾蒙，在老化過程中扮演了重要的角色，分別是生長激素(hGH, human growth hormone)、促濾泡成熟激素(FSH, follicle-stimulating hormone)、黃體生成激素(LH, luteinizing hormone)跟促腎上腺皮質激素(ACTH, Adrenocorticotropic hormone) ; 這四種賀爾蒙，主要由大腦的腦下垂體所分泌。
《運動》為什麼可以增肌減脂？
肌肉是人體的盔甲 (Armour)，用車子來比喻的話，就好比是車子的鈑金。肌肉跟維持身體姿勢，動作表現還有調控呼吸都有關係。然而，肌肉除了跟運動相關，在血糖、脂肪的調控，慢性疾病(如：肥胖、糖尿病)的病理機轉等，也扮演了重要角色。
老年人的天敵 – 骨質疏鬆&骨折
高血壓，高血糖跟高血脂等三高疾病，是老年人常見的慢性疾病，也是導致心血管問題的三大殺手。三高疾病普遍受到重視，也投注了相當多醫療資源在這上面，但我們必須知道一個事實，那就是，不見得每個老年人都會伴隨著三高疾病，但只要是老年人，遲早都會面臨骨質疏鬆 ; 而且，知道有骨質問題還是好的開始，更可怕的是，大多數的老人患有骨質疏鬆卻不自知！
內分泌新陳代謝專科 – 讀書&考試心得
體內賀爾蒙的日夜波動
身體內的賀爾蒙，影響了全身所有器官，調控機轉相當的複雜 ; 賀爾蒙濃度的高低起伏，除了跟維持日常生活息息相關以外，對於體能跟運動的表現更是舉足輕重 ; 跟運動相關的賀爾蒙有很多種，例如：生長激素(Growth hormone)，可體松(Cortisol)，睪固酮(Testosterone)，胰島素(Insulin)，昇糖素(Glucagon)，腎上腺素(Epinephrine)跟正腎上腺素(Norepinephrine)等。在運動界，使用賀爾蒙來增加表現並不是什麼稀奇的事情，可以看到今年的奧運禁藥新聞，台灣也有些狀況。
生理期血糖波動大?!
卵巢跟腦下垂體分泌的賀爾蒙都會影響月經週期，而卵巢主要分泌的賀爾蒙為雌激素 (Estrogen) 跟黃體素 (Progesterone) ; 當這兩種荷爾蒙濃度起伏變化時，血糖的高低也會受影響。
月經結束時，卵巢進入濾泡期，此時它會分泌雌激素。有的研究認為過高或過低的雌激素都會降低胰島素敏感度，造成血糖升高 ; 但也有其他研究認為內生性的雌激素對於血糖的波動影響不大。這些研究都顯示雌激素跟胰島素敏感度有關聯， 但研究結果與學者的看法並不完全一致！
想變成美國隊長嗎？淺談選擇性雄性素受體調節劑 (Selective androgen receptor modulator, SARM)
美國隊長原本沒有超能力，是個瘦弱的年輕人，藉由超人士兵血清刺激其人體潛能，使之轉化為「完美」的姿態。
因此，美國隊長具有高度的智能、常人遠所不及的力量、敏捷、敏銳度、體格。他能夠在沒有任何輔助的狀態下，臥推 545kg 的重量。 (by Captain America Vol. 1 #402 , July 1992)
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使用睪固酮增加體能！代價卻是….？
正常的腦下垂體會受到下視丘的調控，分泌黃體素 (LH，Luteinizing hormone) 跟濾泡促進激素 (FSH，Follicle-stimulating hormone) ; 黃體素跟濾泡促進激素會作用在睪丸，促使睪丸分泌睪固酮跟製造精子。
骨質疏鬆藥物
骨質疏鬆藥物主要分成兩類：抑制骨質流失與促進骨質生成。具有抑制骨質流失的藥物有雙磷酸鹽，雌激素受體調節器，鍶鹽，RANKL單株抗體；而促進骨質生成的藥物則主要為鍶鹽跟副甲狀腺素。