體內賀爾蒙的日夜波動


身體內的賀爾蒙,影響了全身所有器官,調控機轉相當的複雜 ; 賀爾蒙濃度的高低起伏,除了跟維持日常生活息息相關以外,對於體能跟運動的表現更是舉足輕重 ; 跟運動相關的賀爾蒙有很多種,例如:生長激素(Growth hormone),可體松(Cortisol),睪固酮(Testosterone),胰島素(Insulin),昇糖素(Glucagon),腎上腺素(Epinephrine)跟正腎上腺素(Norepinephrine)等。在運動界,使用賀爾蒙來增加表現並不是什麼稀奇的事情,可以看到今年的奧運禁藥新聞,台灣也有些狀況

美國泳將菲爾普斯曾說過,他每天除了游泳,剩下的就是吃飯跟睡覺。睡覺是很重要的休息,當我們在睡覺的時候,體內的賀爾蒙就會開始波動。之前已經有介紹過兩種運動禁藥,一個是睪固酮,另一種是選擇性雄性素受體調節劑SARMs。今天則來簡單介紹一下體內的三種賀爾蒙,生長激素(Growth hormone),可體松(Cortisol)跟睪固酮(Testosterone)。這三種賀爾蒙日夜分泌的濃度不太一樣,但基本上都是半夜時刻分泌的比較多,尤其是睡覺的時候。

生長激素顧名思義就是可以幫助長高,不過前提是骨頭生長板尚未癒合,它是由腦部的腦下垂體前葉所分泌 ; 體內生長激素若分泌過量就會造成肢端肥大症(Acromegaly)。當人體在深層睡眠,飢餓,壓力跟低血糖時都會促使生長激素分泌。而葡萄糖,肥胖,腎上腺皮質激素(Glucocorticoids)還有甲狀腺低下都會抑制生長激素分泌 ; 舉個例子來說,若在睡前喝含糖飲料,就會抑制分泌長達約2個小時左右。而生長激素除了幫助長高,它同時具有增加肌肉質量,減少脂肪跟提升體能表現的效果,甚至有些人會拿來回春抗老化 ; 不過只要是藥物,就會有副作用,施打生長激素,也會出現高血糖跟心律不整等相關副作用,不可不慎。

可體松會受腦下垂體的促腎上腺皮質激素(Adrenocorticotropic hormone, ACTH)刺激,可體松的濃度在早上起床前會達到最高,在夜晚睡覺前會降到最低。這種週期變化,跟[白天-夜晚]還有[清醒-睡覺]有關。一般正常規律作息的人,每天的波動不會差太多 ; 但對於作息日夜顛倒或跨時區旅行的旅客來說,這種波動就會被打亂,被打亂之後可能會需要兩週左右來回覆正常規律。體內分泌的可體松會影響全身器官,從腦部,心臟,腸道,骨頭到免疫系統都有作用 ; 而醫藥用類固醇,則會根據其藥物結構而有不同的作用效果,藥效愈強,影響身體內分泌系統自然更加劇烈。

睪固酮由睪丸所分泌,主要受腦下垂體分泌黃體生成激素 (Luteinizing hormone, LH)調控。分泌的高峰主要是從半夜開始,到了傍晚時段濃度就會降低。腦下垂體分泌的促濾泡成熟激素 (Follicle-stimulating hormone, FSH)會跟睪固酮協同作用讓睪丸能夠製造精子。所以當我們使用外來的睪固酮時,腦下垂體偵測到血液中的睪固酮偏高,就不再分泌黃體生成激素跟促濾泡成熟激素,連帶的導致睪丸不再分泌睪固酮也不再製造精子,這也是為什麼長期施打睪固酮會導致不孕的原因。隨著年紀變大,體內睪固酮的濃度也會隨著慢慢降低,這是老化的必然趨勢。

總結:由以上三個圖表可得知,這三類賀爾蒙分泌跟日夜週期還有睡眠有相當大的關係扎實的訓練以外,更要有充足的睡眠,才能維持體內賀爾蒙的穩定分泌。早睡早起,睡眠充足,賀爾蒙就能夠發揮它最大的功效,並不需要冒著傷害身體的風險,去額外施打或補充賀爾蒙 ; 身體是個寶庫,請好好的發掘並愛惜它。

參考資料:
1. Williams Textbook of Endocrinology, 13th Edition
2. Loss of circadian rhythmicity in blood testosterone levels with aging in normal men.