第11屆國際糖尿病聯盟會議在台灣 – 簡介


為什麼每個人都要對糖尿病有一點概念?全球糖尿病人口不斷攀升,目前台灣糖尿病患已經逼近200萬人,大約每11~13個人,就有一個人是糖尿病 ; 換言之,只要認識超過十個人以上,大概就會碰到一位糖尿病患。

台中榮民總醫院許惠恒院長,同時也是現任糖尿病學會理事長,於 2016~2017年繼任為國際糖尿病聯盟西太平洋區(IDF-WPR)的正式主席。同時,2016年「第11屆國際糖尿病聯盟西太平洋區糖尿病會議」暨「第8屆亞洲糖尿病研究協會會議」也在台灣舉辦 ; 以往糖尿病國際會議都國外舉辦居多,這次辦在台灣真的很難得!

雖然名為西太平洋區糖尿病會議,但不是只有西太平洋區的亞洲國家才來參加,全世界的糖尿病專家學者皆齊聚一堂。為期三天的會議(10/27-10/30),共有上百場大大小小的演講,囊括了糖尿病的內外科治療、病理生理機轉、藥物進展、併發症治療預防、臨床照護處置、流行病學等。

糖尿病會議

10/28 Day 1 會議第一天


三樓大禮堂 (Plenary hall) 安排的項目皆是目前糖尿病最重要的主題。在第一天(10/28),主要安排的是「亞洲糖尿病研究協會 – 糖尿病指引座談會 (AASD DM guidelines symposium)」。同時段還有相當多衛星會議在舉行,可依個人的學習目標,選擇想聽的演講。

譬如說,在101會議室,上午有「糖尿病盛行率跟預防座談會」,下午安排的主題則是關於「肥胖、糖尿病跟糖尿病併發症的病理機轉」 ; 每場座談會都會安排 3~5位講者,分享自己的研究並公開討論。

10/29 Day 2 會議第二天

第二天是三天中的重頭戲。在三樓大禮堂 (Plenary hall) 從早到晚安排了「糖尿病心血管疾病座談會」、「糖尿病腎病變座談會」、「糖尿病神經病變座談會」。這些主題都是糖尿病患最常遇到的併發症,身為一位新陳代謝專科醫師,更是需要不斷地更新相關知識。


此外,在 201ABC 會議室,安排了「胰臟移植」、「胰島移植」、「幹細胞療法」等主題,這三場會議,以治癒糖尿病為最終目標,分享台灣跟世界各國經驗。

在 101CD 會議室,也有貼近病患的主題研討,「糖尿病的營養、運動跟自我照護座談會」。

10/30 Day 3 會議第三天

第三天,三樓大禮堂 (Plenary hall) 安排了「糖尿病眼病變座談會」跟「糖尿病足病變座談會」。糖尿病患若沒有控制好血糖,導致眼病變跟足病變,最嚴重會失明跟截肢 ; 同時,也容易因為失明跟截肢,導致日常生活失能,增加家人的負擔。此外,這兩種病變,也跟病患運動的風險息息相關。

同時段在隔壁的宴會廳 (Banquet hall),則是由糖尿病衛教學會安排了一系列演講。其中有「台灣糖尿病整合照護座談會」、「糖尿病衛教座談會」、「糖尿病營養座談會」。值得一提的是,李洮俊院長(屏東李氏聯合診所)分享了糖尿病的整合照護,甚至還發表了相當多研究論文,令人驚艷!

國際藥廠

賽諾菲股份有限公司 Sanofi Taiwan Co., Ltd 

賽諾菲總部在法國巴黎,生產的藥物專攻血栓、心血管疾病、睡眠障礙、癲癇、新陳代謝疾病和癌症等領域,同時還跨足醫學美容及消費保健系列。血糖用藥如長效型胰島素注射劑 Lantus® 蘭德仕、Amaryl® 瑪爾胰錠、Amaryl® M 美爾胰錠等。賽諾菲現在有更新一代的長效型胰島素 Toujeo® 糖德仕,相較於 Lantus® 蘭德仕注射的阻力更小,注射體積是蘭德仕Lantus的1/3,患者不適感較低。

諾和諾德 Novo Nordisk A/S 

諾和諾德公司總部位於丹麥首都哥本哈根,在健康照護領域內擁有最廣泛的糖尿病治療產品。例如:人類GLP-1類似物 Victoza® 胰妥善™ 注射液 (Liraglutide) ,速效型胰島素 NovoRapid®、長效型胰島素 Levermir®、預混型胰島素 NovoMix®、瓶裝人體胰島素 Actrapid® 跟 Insulatard®、口服促胰島素分泌劑 NovoNorm® 等。更新的研發藥物,除了超長效胰島素 Tresiba® (Degludec),還有與 Liraglutide 以固定比例合併,稱為 Xultophy®。目前在美國已經上市的減肥藥 Saxenda ® (Liraglutide 3mg),也是諾和諾德的產品,未來有機會在台灣上市,造福更多肥胖病患。此外,尚未上市的 Semaglutide, 一週打一次人類GLP-1類似物,相關研究也都有不錯的成績。


輝瑞 Pfizer 


輝瑞公司,是一家總部位於美國紐約的跨國製藥公司,研發總部位於康乃狄克州的格羅頓市。這家公司最著名的藥物,莫過於 Viagra® 威而鋼了!還有最近很夯的心絞痛舌下錠 Nitrostat® 耐絞寧,也是它們家的產品。另外,它們也有血糖藥 Minidiab® 減糖尿,跟血脂用藥如 Lipitor® 立普妥,還有賣的超級暢銷血壓藥 Norvasc® 脈優。

禮來 Eli Lilly and Company 

禮來公司總部位於美國印第安納州的印第安那波利市(Indianapolis, Indiana, U.S.A.)。主要生產 Humalog Mix50®、Humalog Mix25®。禮來公司在台灣最新的降血糖藥物則為 Trulicity® 易週糖注射劑 (Dulaglutide),為 GLP-1 受體激動劑,每周注射一次。

百靈佳殷格翰 Boehringer Ingelheim Taiwan Limited 


百靈佳殷格翰,勃林格殷格翰,是一家製藥公司,它的總公司位於德國殷格翰。出產的藥品有 Trajenta® 糖漸平、Trajenta Duo® 糖倍平,跟現在最夯的降血糖用藥 Jardiance® 恩排糖 (SGLT2 inhibitor),對於糖尿病患心血管死亡率跟總死亡率的改善幅度,令人驚艷!

阿斯特捷利康製藥公司 AstraZeneca

一家由瑞典阿斯特拉公司(Astra AB)和英國捷利康公司(Zeneca Group PLC)於1999年4月6日合併而成的大型英瑞合資製藥企業。主要產品有GLP-1類似物 Byetta® 降爾糖、Bydureon® 穩爾糖、KOMBIGLYZE XR® 康併莎、Onglyza® 昂格莎,跟現在最新型的口服降血糖藥 Forxiga® 福適佳 (SGLT2 inhibitor)。

諾華 Novartis

諾華公司是一家總部位於瑞士巴塞爾的製藥及生物技術跨國公司。生產的降血糖用藥為 Galvus® 高糖優適、GalvusMet®高糖優美、Starlix® 使糖立釋等。


默沙東 Merck Sharp & Dohme (I.A.) Corp. Taiwan Branch

默沙東,在美國和加拿大稱為默克公司,是一家美國的製藥企業,總部位於美國新澤西州凱尼爾沃思。 主要血糖用藥為 Januvia® 佳糖維跟 Janumet® 捷糖穩。

施維雅公司 SERVIER 


施維雅藥廠總部在法國,主要在台灣有上市的血糖用藥為 Diamicron MR® 岱蜜克龍、Diamicron®。

武田藥品 Takeda Pharmaceuticals International

武田藥品是日本一家製藥公司,自1781年以「近江屋」藥商之名成立至今已有200餘年的歷史。主要血糖用藥為 Actos® 愛妥糖、ActosMet® 愛妥蜜跟 NESINA® 耐釋糖。

臺灣安晟信有限公司 Ascensia Diabetes Care Taiwan, Ltd.

原台灣拜耳血糖儀事業獨立後更名為「臺灣安晟信有限公司」 (Ascensia Diabetes Care)。主要專攻的產品為血糖機、血糖試紙跟注射幫浦。

台灣田邊製藥 Taiwan Tanabe Seiyaku Co.,Ltd.

台灣田邊製藥股份有限公司,是日本田邊製藥在台灣設立的子公司。主要出產的有血壓血脂用藥等。

通化东宝 Tonghua Dongbao Pharmaceutical Co.,Ltd.

通化東寶是中國藥廠。目前有出產數種胰島素相關產品,會不會在未來廣泛流通台灣醫院,未知(?)。

紐西蘭奇異果 Zespri International (Asia) Ltd.


紐西蘭奇異果是一間位在南半球紐西蘭的奇異果果農獨立擁有的公司,主要產品奇異果(這不是廢話嗎…|||)。紐西蘭奇異果的產品分成 Zespri® Green 綠奇異果、Zespri® Gold 黃金奇異果、Zespri® SunGold 陽光金圓頭、Zespri® Organic Green 有機奇異果。官方數據提到綠奇異果的升糖指數值(Glycemic index, GI)為39,陽光金圓頭的升糖指數值為38,在水果中屬低升糖指數 ; 不過糖尿病患也不建議一口氣吃太多,免得造成血糖波動太大。

總結

糖尿病是個很複雜的疾病,很多專家學者都為了對抗糖尿病而持續努力,藥廠也不斷地研發更多更好的藥物,提供病患更優質的選擇。控制血糖並非難事,所以,千萬不要放棄治療!